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2019年5月24日 星期五

Fresnel prism lens 斜視處置


依據鏡片廠商製造的極限,單純水平性的斜視(內斜視、外斜視)大多能處置到20-25度之間、若是合併垂直性的斜視,譬如:上斜視8度,外斜視大多能處置到15-20度之間。 

在很多的情況,在發現某眼有明顯的抑制(某一眼沒在看)、大於一般鏡片的處置範圍時,建議可以透過眼科醫師手術的方式,減少斜視量,術後尋求驗光師重新評估殘餘的斜視量和配鏡處置後,並搭配視覺訓練穩定兩眼使之作工,以達到雙眼單一視:立體感、景深感、距離感、速率與時間的判斷、提升閱讀的能力(讀書較為輕鬆)。

但是大多的民眾對於手術,都抱持著懷疑與害怕的心態。 

那麼就會出現如下圖這樣的處置方式,若是單純水平性的內、外斜視,大多可以處理到約100度的斜視量。但是相對性的也會有所犧牲,如:美觀性、PVC聚氯乙烯鏡片的老化與造成的視覺清晰度下降等等問題。


菲涅爾稜鏡貼片斜視處置的度數越高,則視力降越多。譬如:單眼視力1.0的患者在處置大於30度的稜鏡貼片,大多視力會降至0.90.6之間。

30度:視力1.0降至約0.8~0.9之間。
35度:視力1.0降至約0.7~0.8之間。

40度:視力1.0降至約0.6~0.7之間。

所以處置這類型的鏡片時,必須先確認患者的視力值至少大於最低標準的視力1.0、或是沒有弱視的情況